Klausimai

[ Intiimprobleemid naise kehas ]  [ Tavo gyvenimas ] [ Nuo ko pradėti? ] [ Kontracepcijos priemonės ] [ Kokia priemonė man geriausia? ] [ Pas ginekologą ] [ Medicininis patikrinimas ] [ Kur įsigyti ] [ Klausimai ]

Ar žinote? Dažniausiai užduodami klausimai apie kontracepciją

Kodėl turėčiau naudoti kontraceptines priemones? Jei moteris kontraceptinių priemonių nenaudoja ir yra lytiškai aktyvi, tikimybė pastoti per metus siekia 85% (tai priklauso nuo amžiaus ir lytinių santykių dažnumo).1 Pasaulyje daugiau nei ketvirtis nėštumų baigiasi abortu arba yra neplanuoti.2 Naudojant kontraceptines priemones tikimybė neplanuotai pastoti gali būti gerokai mažesnė.

Kontraceptinės priemonės naudojamos dėl daugelio priežasčių:

• Nenorite turėti vaikų ar pageidaujate jų susilaukti vėliau.
• Pageidaujate, kad vaikas gimtų konkrečiu metu.
• Manote, kad šeima jau pakankamai didelė, taigi norite apsisaugoti nuo dar vieno pastojimo.

Kontracepcijos metodo pasirinkimas yra asmeninis sprendimas ir turėtų būti priimamas įvertinus visas priežastis ir padarinius. Mes visi esame skirtingi ir turime asmeninių poreikių, taigi vienas metodas gali būti priimtinesnis nei kitas. Tai priklauso nuo mūsų sveikatos, seksualinių ar reprodukcinių poreikių bei moralinių vertybių.

Kada būtina saugotis? Kiekvieną mėnesį kiaušinėlis gali būti apvaisintas maždaug 12–24 valandas, t. y. tuo metu, kai įvyksta ovuliacija. Didesnė pastojimo tikimybė būna penkias dienas iki ovuliacijos ir vieną dieną po jos. Taip yra todėl, kad spermatozoidai gali išlikti gyvi moters organizme net penkias dienas. Taigi, jei po nesaugių lytinių santykių praėjo keturios dienos ir ovuliacija tuo metu neįvyko, moters kūne gali būti gyvų spermatozoidų, galinčių apvaisinti išsilaisvinusį kiaušinėlį, jei ovuliacija įvyktų penktąją dieną. Jei pora nesisaugo ir nepageidauja nėštumo, šiuo laikotarpiu partneriai turėtų vengti lytinių santykių. Moterys stengiasi išvengti nėštumo skaičiuodamos vaisingas dienas. Šis būdas vadinamas natūraliu (vaisingumo pažinimo) metodu. Reikia pažymėti, kad tai gana nepatikimas apsisaugojimo būdas. Nustatyti ovuliacijos laiką gana keblu, nes kiekvieną mėnesį ji gali vykti ne tuo pačiu metu.

Kaip palyginti skirtingų kontracepcijos metodų veiksmingumą? Kontracepcijos metodų patikimumas yra skirtingas, todėl apsisaugojimo nuo neplanuoto nėštumo sėkmė priklauso nuo jūsų pasirinkto kontracepcijos metodo.

Pearlo indeksas yra labiausiai paplitęs gimstamumo kontrolės metodo veiksmingumo nustatymo būdas, jis dažnai naudojamas klinikiniuose tyrimuose. Jis pavadintas Raymondo Pearlo, mokslininko, pradėjusio naudoti šį indeksą 1933 metais, vardu. Paprastai, skaičiuojant kontracepcijos metodų veiksmingumą, naudojami du skirtingi Pearlo indeksai:

• Tipiško naudojimo, įvertinančio patirtas nesėkmes žmonių, kurie nenuosekliai ar ne visada teisingai naudoja kontracepcijos metodą
• Nepriekaištingo naudojimo, įvertinančio patirtas nesėkmes žmonių, kurie visada nuosekliai ir teisingai naudoja kontracepcijos metodą.

Kodėl nesuveikia kontracepcija? Naudojant kai kuriuos kontracepcijos metodus, nesėkmės įvyksta dažniau. Priežastys įvairios, bet paprastai jos būna susijusios su neteisingu kontraceptinių priemonių naudojimu ar nesupratimu, kaip reikia tai daryti. Dėl to svarbu suprasti, kaip veikia pasirinktas metodas ir kaip jis turi būti naudojamas. Jei kyla abejonių, paklauskite ginekologo.

Apie kontracepciją paplitusius mitus, galite sužinoti čia »

Ar žinote? Dažniausiai užduodami klausimai apie barjerines priemones

Prezervatyvai

Ar prezervatyvai efektyviai apsaugo nuo ŽIV ir kitų lytiniu būdu plintančių ligų? Jei tinkamai naudojami – taip.

Kaip kontroliuojama prezervatyvų kokybė? Visuomenės sveikatos reguliavimo tarnybos ir prezervatyvų gamintojai atlieka daug testų. Atliekami patikrinimai elektroniniais prietaisais, vandens pralaidumo ar oro testai, stiprumo bandymai.

Kaip patikrinti, ar prezervatyvu galima pasitikėti? Patikrinkite, ar dar nesibaigė prezervatyvo galiojimo laikas, ar ant jo yra ženklas, patvirtinantis, jog priemonė atitinka nustatytą standartą (tai gali būti FDA, ISO, CE arba „British Standard Kite“ ženklas), ar prezervatyvai buvo tinkamai laikomi.

Kaip dažnai prezervatyvai neapsaugo? Tyrimai parodė, kad tinkamai naudojamų prezervatyvų veiksmingumas siekia 93% (iš 1000 moterų per metus pastoja 70)3-8. Tinkamai naudojami moteriški prezervatyvai yra veiksmingi 95% vartotojų (iš 1000 moterų per metus pastoja 50)9

Kaip veiksmingai prezervatyvas saugo nuo pastojimo? Kokia rizika pastoti prezervatyvui plyšus? Tinkamai naudojami (t. y. kai neplyšta) prezervatyvai gali labai veiksmingai saugoti ir nuo nėštumo, ir nuo lytiniu būdu plintančių ligų. Jei prezervatyvas suplyšta ir nenaudojate jokios kitos apsisaugojimo priemonės, pavyzdžiui, sudėtinių kontraceptinių tablečių, iškyla pavojus pastoti. Tuomet reikėtų pagalvoti, ar neverta į pagalbą pasitelkti skubiąją kontracepciją. Plyšus prezervatyvui, iškyla pavojus užsikrėsti lytiniu būdu plintančiomis ligomis.

Ar galima nusipirkti skirtingo dydžio prezervatyvų? Prezervatyvai gaminami skirtingo ilgio ir pločio. Skirtingi gamintojai gamina įvairių dydžių prezervatyvus. Nėra standartinio prezervatyvų ilgio, nors iš natūralios gumos pagaminti prezervatyvai paprastai prireikus išsitempia, kad atitiktų sustandėjusios vyro varpos ilgį. Prezervatyvo plotis taip pat gali skirtis. Vieni prezervatyvai yra siauresni ir geriau priglunda, kiti gali būti kiek laisvesni.

Ar du prezervatyvai geriau apsaugo nuo nėštumo? Tuo pačiu metu naudoti du prezervatyvus (du vyriškus arba vyrišką ir moterišką) nepatartina, nes dėl trinties vienas ar abu prezervatyvai gali suplyšti. Jei norite imtis papildomų priemonių apsisaugoti nuo nėštumo, nes baiminatės, kad prezervatyvas plyš, geriau naudokite kitą kontraceptinę priemonę. Pavyzdžiui, vartodami sudėtines kontraceptines tabletes ir naudodami prezervatyvą, būsite tikri, kad abu esate apsaugoti nuo nėštumo ir lytiniu būdu plintančių ligų.

Ar galima naudoti prezervatyvą vandenyje? Jei ketinate naudoti prezervatyvą vandenyje, svarbu jį užsimauti prieš įlipant į vandenį. Vandenyje esantys chemikalai (chloras ar priedai: muilas, vonios aliejus) gali turėti neigiamą poveikį lateksui.

Kur geriausia įsigyti prezervatyvų? Prezervatyvų galite įsigyti vaistinėje arba prekybos centre.

Ar prezervatyvas sumažina pasitenkinimą seksu? Kai kuriems žmonėms prezervatyvai trukdo užsiimti spontanišku seksu, bet gali būti visai smagu naudoti prezervatyvus, ypač kai įgusite juos užsimauti.

Spermicidai

Kas bus, jei netyčia nurysiu truputį spermicido? Daugelis spermicidų yra nemalonaus skonio, bet jie paprastai yra nekenksmingi ir praryti nesukelia sveikatos sutrikimų. Visgi patartina vengti nuryti didelį kiekį spermicido. Jei susirūpinote, kad blogai jaučiatės dėl nuryto spermicido, kreipkitės į gydytoją.

Kaip veikia spermicidai? Spermiciduose yra spermatozoidus žudančių medžiagų. Be to, naudojant kai kuriuos produktus, susidaro tiršta puta ar gleivių, neleidžiančių spermai patekti į gimdą. Spermicidų būna įvairių: putų, putojančių tablečių, žvakučių, kremų, želė ar kempinėlių. Spermicidai nėra pakankamai veiksmingi ir turėtų būti naudojami kartu su barjerine priemone, pavyzdžiui, diafragma ar gaubtuvėliu.

Ar žinote? Dažniausiai užduodami klausimai apie hormonines priemones

Kontraceptinės tabletės

Ar visos kontraceptinės tabletės yra vienodos? Ne, šiuo metu jų yra apie 30 rūšių, kiekviena jų turi savo ypatumų.

Kokia kontraceptinių tablečių sudėtis? Yra dviejų pagrindinių rūšių kontraceptinės tabletės. Vienose kontraceptinėse tabletėse yra pora skirtingų hormonų: estrogenų ir progestinų. Kitos kontraceptinės tabletės turi tik progestino. Moteriai pastojus, gaminamas natūralus progestinas – progesteronas, sustabdantis kiaušinėlių brendimą. Sudėtinės kontraceptinės tabletės pamėgdžioja šį veiksmą ir užkerta kelią ovuliacijai, nors ir nesate nėščia. Be to, jos sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams būna sunkiau prasiskverbti į gimdą. Kontraceptinės tabletės, kuriose yra tik progestino, apsaugo nuo nėštumo, sutirštindamos gimdos kaklelio gleives. Progestino tabletės slopina kai kurių moterų ovuliaciją.

Ar kontraceptinės tabletės sukelia šalutinį poveikį?Ar jos pavojingos sveikatai? Kontraceptinės tabletės saugiai naudojamos nuo 1960 m., o šalutinis poveikis būna retai. Kai kurios moterys patiria nežymų šalutinį poveikį kontraceptinių tablečių vartojimo pradžioje, bet paprastai jis praeina maždaug per 12 savaičių. Tai gali būti kraujavimas tarp mėnesinių, galvos skausmas ir krūtų jautrumas. Kai kurios sudėtinės kontraceptinės tabletės turi didesnę estrogenų dozę. Jei vartojate tokias kontraceptines tabletes ir jaučiate stiprų šalutinį poveikį, reikėtų paprašyti ginekologo jas pakeisti į mažesnę estrogenų dozę turinčias piliules. Progestinų taip pat yra įvairių, taigi tikrai verta aptarti visas galimybes su gydytoju. Skirtingoms moterims tinka skirtingos kontraceptinės tabletės.

Kai kurios kontraceptines tabletes vartojančios moterys gali susirgti tromboze, tačiau ši rizika yra labai maža. Ji priklauso nuo daugelio dalykų: paveldimumo, amžiaus, svorio ir kitų veiksnių. Trombozės rizika dėl kontraceptinių tablečių vartojimo yra gerokai mažesnė nei riziką susirgti tromboze dėl kitų veiksnių, pavyzdžiui, neplanuoto nėštumo nenaudojus jokios kontracepcijos. Be to, trombozės rizika priklauso nuo vartojamų kontraceptinių tablečių rūšies.10 Jei turėjote kraujo krešulių ar šeimoje yra sirgusių tromboze bei kraujotakos ligomis, turėtumėte informuoti savo ginekologą, nes kontraceptinės tabletės gali jums netikti.

Taip pat turėtumėte įspėti savo gydytoją, jei rūkote, sergate cukralige ar jus kamuoja aukštas kraujospūdis, nes šie veiksniai, kaip ir antsvoris bei nejudrumas, didina kraujo krešulių riziką.10

Apsilankykite pas ginekologą, jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų:

• stiprus skausmas ir patinimas vienos kojos blauzdoje,
• stiprus skausmas krūtinėje ir sunkumas kvėpuojant,
• stiprus pilvo skausmas,
• stiprus užsitęsęs galvos skausmas, ypač jei anksčiau nesirgote migrena,
• regos praradimas ar silpnumas vienoje kūno pusėje,

• pageltusios akys ir oda (gelta).

Nors šie simptomai kelia nerimą, reikia pabrėžti, kad jie yra ypač reti ir todėl daugumai kontraceptines tabletes vartojančių moterų jų nebūna.

Vartojant tabletes gali padidėti krūtų vėžio rizika, tačiau ji yra labai maža, ir, nustojus vartoti kontraceptines tabletes, per 10 metų padidėjusios rizikos nebelieka.11 Turėkite omenyje, kad kontraceptinės tabletės turi ir teigiamą poveikį sveikatai: apsaugo nuo gimdos ir kiaušidžių vėžio.10

Ar kontraceptinės tabletės turi kokių nors papildomų privalumų sveikatai? Taip, be trumpalaikių privalumų – reguliarių, negausių ir ne tokių skausmingų mėnesinių – kontraceptinės tabletės turi ir ilgalaikių privalumų: ilgainiui jos gerokai sumažina gimdos ir kiaušidžių vėžio riziką (atitinkamai 20% ir 50%).10

Koks kontraceptinių tablečių patikimumas? Kontraceptinės tabletės, vartojamos taip, kaip nurodyta, yra viena iš patikimiausių kontraceptinių priemonių.

Ar yra kontraceptinių tablečių, suteikiančių ypatingų privalumų? Kai kurios kontraceptinės tabletės gali pagerinti jūsų odos ar plaukų būklę, kitos padeda įveikti spuogus, priešmenstruacinius negalavimus ir pasikartojančius patinimus.

Ar vartojant kontraceptines tabletes reikia daryti pertrauką? Nėra įrodymų, kad ilgai vartojamos kontraceptinės tabletės turėtų įtakos vaisingumui ar kad reikėtų daryti pertrauką jas vartojant.

Jei esu nepatenkinta savo kontraceptinėmis tabletėmis, ar turėčiau jas pakeisti? Yra daug įvairių kontraceptinių tablečių ir jos turi savo ypatumų. Jeigu jums atrodo, kad dabartinės kontraceptinės tabletės netinka, galite pasirinkti kitas. Tačiau prireiks kelių mėnesių, kol organizmas pripras prie naujų kontraceptinių tablečių, todėl dažnai kaitaliodama piliules galite taip ir nerasti sau tinkamų. Pasitarkite su ginekologu, jis jums padės.

Ar reikia eiti pas ginekologą, kad išrašytų kontraceptinių tablečių receptą? Kontraceptinių tablečių receptą jums gali išrašyti ginekologas.

Kaip pradėti vartoti kontraceptines tabletes? Geriausia kontraceptines tabletes pradėti vartoti pirmą mėnesinių dieną, taip būsite iš karto apsaugota. Galite pradėti gerti tabletes antrą–penktą mėnesinių dieną, tokiu atveju septynias dienas reikėtų papildomai naudoti ir kitą kontraceptinę priemonę (pavyzdžiui, prezervatyvą).

Ar kontraceptines tabletes reikia kasdien gerti? Tai priklauso nuo kontraceptinių tablečių rūšies. Visos kontraceptinės tabletės veikia 28 dienas, įskaitant dienas, kai tabletės nevartojamos arba geriamos veikliųjų medžiagų neturinčios piliulės. Tai reiškia, kad kiekvienam ciklui yra skirta viena pakuotė. Dauguma kontraceptinių tablečių yra vartojamos 21 dieną, po to daroma septynių dienų pertrauka. Nors pertraukos metu kontraceptinės tabletės nevartojamos, jūs vis tiek esate apsaugota nuo nėštumo. Šiomis dienomis moteriai būna į mėnesines panašus kraujavimas.

Ar saugu mylėtis septynių dienų pertraukos metu? Taip, jei kontraceptines tabletes gėrėte taip, kaip nurodyta. Jeigu turite lytinių santykių piliulių vartojimo pertraukos metu, svarbu, kad laiku ir teisingai pradėtumėte gerti naują kontraceptinių tablečių pakuotę.

Ar kontraceptinės tabletės paveiks mano mėnesines? Vartojant sudėtines kontraceptines tabletes, mėnesinės paprastai pasidaro reguliarios, trumpesnės ir ne tokios skausmingos.

Ar būtina kontraceptines tabletes vartoti kasdien tuo pačiu metu? Nesvarbu, kada vartosite piliules – ryte ar vakare, tabletę reikia išgerti kasdien panašiu paros metu. Jei pamiršote išgerti kontraceptinę tabletę, bet vėluojate ne daugiau kaip 12 valandų, daugelio rūšių tabletės išlieka veiksmingos. Visgi būtų geriau, jei tai netaptų įpročiu. Vartojant kai kurias tik progestino turinčias kontraceptines tabletes, negalima vėluoti daugiau kaip tris valandas.

Ką daryti, jei pamečiau tabletę, vėmiau, viduriavau? Ką daryti, jei neišgėrėte tabletės, vėmėte arba stipriai viduriavote, galite sužinoti čia:
http://www.prisimink.lt/lt/kontracepcija/tablete/pamirsus

Aš vartoju antibiotikus. Kaip tai paveiks kontraceptinių tablečių patikimumą? Kai kurie antibiotikai ir kiti receptiniai vaistai gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą, tad visada pasakykite savo šeimos gydytojui, kad vartojate kontraceptines tabletes.

Kaip apsisaugoti nuo lytiniu būdu plintančių ligų? Kontraceptinės tabletės neapsaugo nuo lytiniu būdu plintančių ligų, taigi, jei nesate tikra dėl partnerio lytinio gyvenimo istorijos ar sveikatos, patartina naudoti ne tik kontraceptines tabletes, bet ir prezervatyvą.

Ar dėl kontraceptinių tablečių priaugsiu svorio? Nors kai kurios kontraceptines tabletes vartojančios moterys teigia priaugusios svorio, labai abejotina, ar tai susiję su kontraceptinėmis tabletėmis. Visgi, vartodama kai kurias kontraceptines tabletes, galite priaugti svorio, nes prisikaupia skysčių ir dėl to galite jaustis stora. Tačiau jau yra kontraceptinių tablečių, kurios padeda išvengti skysčių kaupimosi.

Taip pat per pirmus tris tablečių vartojimo mėnesius galite justi padidėjusį apetitą ir, jei valgysite daugiau, žinoma, galite priaugti svorio! Kontroliuokite, ką įsidedate į lėkštę, kad svoris nedidėtų.

Ar dėl kontraceptinių tablečių atsiras spuogų? Kai kurios šiuolaikinės kontraceptinės tabletės padeda atsikratyti spuogų. Paklauskite ginekologo, kaip kontraceptinės tabletės gali padėti kovoti su riebia oda ir spuogais. Kartais išberia pradėjusių vartoti kontraceptines tabletes moterų odą. Jei taip atsitinka, reikia pasitarti su ginekologu. Iš 30-ies rūšių kontraceptinių tablečių nebus sunku surasti jums tinkančias.

Ar mane pykins nuo kontraceptinių tablečių? Kai kurias moteris, vartojančias kontraceptines tabletes, pykina, bet šiandien yra tiek daug tablečių rūšių, įskaitant modernias, mažų dozių piliules, kad tikrai bus tokių, kurios tiks ir jums.

Ar reikės po kelių tablečių vartojimo metų daryti pertrauką, kad mano organizmas atsigautų? Nėra jokių mokslinių įrodymų, kad reikia daryti pertraukas. Gydytojai moterims, vartojusioms kontraceptines tabletes maždaug 15 metų ar kurioms yra 35 metai, rekomenduoja iš naujo pamąstyti apie savo poreikius, bet daugelis moterų kontraceptines tabletes vartoja iki pat menopauzės.

Ar ilgalaikis kontraceptinių tablečių vartojimas nepakenks vaisingumui? Tai tyrinėta didelėse studijose ir nerasta įrodymų, kad kontraceptinės tabletės, nors ir gertos ilgą laiką, turėtų poveikį moters gebėjimui pastoti.

Ar nebus sunku prisiminti išgerti tabletę? Stenkitės kontraceptinių tablečių gėrimą paversti įpročiu, taip bus lengviau prisiminti jas išgerti. Jei esate labai užmarši, galite užsisakyti SMS žinutes, kurios kasdien primins, kad reikia išgerti tabletę arba įsigyti naują kontraceptikų pakuotę.

Hormoninė spiralė (gimdos sistema arba IUS)

Ar spiralės įkišimas į gimdą yra skausmingas? Paprastai dauguma moterų lengvai toleruoja spiralės įkišimą. Prieš įdedant spiralę, gali būti taikoma vietinė gimdos kaklelio nejautra. Kai kurios moterys po procedūros gali jausti skausmą, joms gali svaigti galva, bet pailsėjus šie negalavimai paprastai praeina.

Koks skirtumas tarp hormoninės ir varinės spiralės? Varinė spiralė yra nedidelis plastikinis variu padengtas T formos rėmelis, kurį gydytojas įkiša į gimdos ertmę. Hormoninė spiralė padaryta iš dviejų dalių: plastikinio T formos rėmelio ir cilindro su hormonu progestinu, kuris iš lėto išskiriamas į gimdą. Abi spiralės turi daug skirtumų, todėl gydytojas ir pacientas turėtų kartu išsiaiškinti, kuri priemonė labiau tinkama.

Ar hormoninė spiralė gali būti naudojama kaip skubioji kontracepcija? Galimybė naudoti hormoninę spiralę, kaip skubiosios kontracepcijos metodą, nebuvo tirta.

Ar hormoninė spiralė gali iškristi iš gimdos? Hormoninę spiralę pagal nustatytą metodiką turi įkišti ginekologas. Kartais būna, jog per mėnesines susitraukinėjantys raumenys spiralę išstumia iš gimdos. Labai retai ji gali pradurti gimdos sienelę. Jei moteris, kuriai įkišta hormoninė spiralė, staiga pradeda kraujuoti, jaučia skausmą ar diskomfortą, ji turėtų kuo greičiau apie tai pranešti savo ginekologui.

Ar aš arba mano partneris mylėdamiesi jausime hormoninę spiralę? Lytinių santykių metu nei jūs, nei jūsų partneris neturėtumėte jausti gimdos spiralės. Jeigu ją jaučiate, turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių, kol gydytojas patikrins, ar spiralės su hormonu padėtis yra teisinga.

Ar saugu per mėnesines naudoti tamponus, jei man įkišta hormoninė spiralė? Patartina naudoti higieninius paketus. Jei naudojate tamponus, turėtumėte dažniau juos keisti ir būti atsargi, kad keisdama tamponą kartu netyčia neištrauktumėte gimdos spiralės.

Ar po hormoninės spiralės įkišimo kraujuosiu? Iš hormoninės spiralės išskiriamas progestinas suplonina gimdos gleivinę. Dėl to gali pasikeisti mėnesinių pobūdis: jos gali pailgėti arba patrumpėti, moteris gali gausiau ar mažiau kraujuoti arba visai nekraujuoti. Iš pradžių įkišus gimdos sistemą, gali pradėti teplioti ar negausiai kraujuoti, nes gimdos gleivinė dar nėra suplonėjusi. Paprastai tai praeina per pirmuosius mėnesius po spiralės įkišimo. Jei tepliojimas nepraeina, ginekologas turėtų patikrinti, ar nėra kitų tokio kraujavimo priežasčių.

Ar gimdos sistemoje esantys hormonai pakeis mano mėnesines? Daugelis moterų, kurioms įkišta hormoninė spiralė, jaučia, kad mėnesinės tapo ne tokios gausios ir skausmingos. Kai kurių moterų mėnesinės apskritai išnyksta.

Ar saugu hormoninę spiralę laikyti gimdoje ilgiau kaip 5 metus? Spiralė su hormonu gimdoje gali būti ne ilgiau kaip penkerius metus. Po to ją reikia pakeisti nauja. Būtina atsižvelgti į gamintojo rekomendacijas. Jeigu jums tiko ši kontraceptinė priemonė ir norite toliau ją naudoti, pasitarkite su ginekologu.

Varinė spiralė (gimdos spiralė arba IUD)

Ar varinės spiralės įkišimas yra skausmingas? Paprastai daugelis moterų gerai toleruoja šios spiralės įkišimą. Prieš ją įkišant, gali būti taikoma vietinė gimdos kaklelio nejautra. Įkišus spiralę, kai kurios moterys gali jausti skausmą, joms gali svaigti galva, bet pailsėjus šie negalavimai paprastai praeina.

Ar varinė spiralė gali būti naudojama skubiajai kontracepcijai? Varinė spiralė gali būti naudojama skubiajai kontracepcijai – tuo tikslu ji turi būti įkišta per 5–8 dienas (geriausia per 120 valandų) po nesaugių lytinių santykių. Dėl specifinės įkišimo procedūros gimdos spiralė neturėtų būti nuolat naudojama kaip skubiosios kontracepcijos priemonė.

Ar varinė spiralė gali iškristi iš gimdos? Varinę spiralę pagal nustatytą metodiką turi įkišti ginekologas. Kartais būna, jog per mėnesines susitraukinėjantys raumenys spiralę išstumia iš gimdos. Labai retai ji gali pradurti gimdos sienelę. Jei moteris, kuriai įkišta varinė spiralė, staiga pradeda kraujuoti, jaučia skausmą ar diskomfortą, ji turėtų kuo greičiau apie tai pranešti savo ginekologui.

Ar aš arba mano partneris mylėdamiesi jausime varinę spiralę? Lytinių santykių metu nei jūs, nei jūsų partneris neturėtumėte jausti gimdos spiralės. Jeigu ją jaučiate, turėtumėte vengti lytinių santykių, kol gydytojas patikrins, ar priemonės padėtis yra teisinga.

Ar saugu per mėnesines naudoti tamponus, jei man įkišta varinė spiralė? Patartina naudoti higieninius paketus. Jei naudojate tamponus, turėtumėte dažniau juos keisti ir būti atsargi, kad keisdama tamponą kartu netyčia neištrauktumėte gimdos spiralės.

Ar kraujuosiu, kai man įkiš varinę spiralę? Šią priemonę naudojančios moterys kas mėnesį netenka daugiau kraujo, palyginti su tomis, kurios šios priemonės nenaudoja. Paprastai taip būna dėl gausesnių ir ilgesnių mėnesinių, be to tarp mėnesinių gali pasireikšti tepliojimas ir negausus kraujavimas.

Ar varinė spiralė paveiks mano mėnesines? Moterų, kurios naudoja šią gimdos spiralę, mėnesinės gali būti ilgesnės ir gausesnės.

Kiek laiko varinė spiralė gali būti gimdoje? Priemonė gali būti gimdoje nuo 3 iki 10 metų, tai priklauso nuo spiralės rūšies. Po to ji turi būti pakeista nauja. Jei jums tiko ši kontraceptinė priemonė ir norite toliau ją naudoti, pasitarkite su ginekologu.

Kontraceptinis implantas

Kodėl implantą po trejų metų reikia pakeisti? Implante yra progestino talpykla, kuri trejus metus labai mažomis dozėmis išskiria progestino, užkertančio kelią pastojimui. Po to implantas turi būti pakeistas, nes hormonas talpykloje bus išnaudotas.

Ar aš jausiu implantą, ar jis bus pastebimas aplinkiniams? Kontraceptinis implantas yra maždaug plono degtuko dydžio. Jis paprastai implantuojamas po kairės rankos vidinio žasto paviršiaus oda, virš alkūnės. Implantą galima lengvai užčiuopti, bet jis beveik nematomas, nebent tam, kas jo ieško. Implantavimo vietoje susidarys nedidelis randas, beveik nematomas, jei operaciją atliks profesionalus medikas.

Ar saugu turėti implantą, jei daug sportuoju? Ar mankšta gali išjudinti implantą iš vietos? Implantas retai pajuda iš savo vietos net ir aktyviai sportuojant ir, manoma, jog tai nepavojinga. Jei nejaučiate implanto toje vietoje, kur jis buvo įsiūtas, pasitarkite su ginekologu, kad įsitikintumėte, jog implantas yra vietoje. Jei reikės, ginekologas atliks pakartotinę implanto įkišimo operaciją.

Ar implanto hormonai turės įtakos mano mėnesinėms? Daugelio moterų mėnesinės pasidaro ne tokios gausios ir skausmingos. Iš pradžių (kelis mėnesius) moteris gali nereguliariai kraujuoti.

Ar implantavimo procedūra skausminga? Taikoma vietinė nejautra, todėl neturėtų skaudėti. Pati procedūra trunka porą minučių. Po to implantavimo vieta gali tapti šiek tiek skausminga ir atsirasti nedidelė mėlynė.

Ar galima implantą pašalinti? Taip, ginekologas gali pašalinti implantą.

Injekcija

Ar turiu kreiptis į polikliniką, kad man atliktų injekciją? Injekcijas turi atlikti kvalifikuotas medikas, pavyzdžiui, ginekologas.

Jei aš praleisiu injekciją ar pastosiu? Injekcija turi būti atliekama kartą per du mėnesius arba kartą per tris mėnesius, priklausomai nuo injekcijos rūšies. Hormono kiekio, kuris sušvirkščiamas, siekiant užkirsti kelią neplanuotam nėštumui, užtenka tik maždaug 8–12 savaičių, taigi, jei praleisite injekciją, nebūsite apsaugota nuo pastojimo.

Kiek kartų galima daryti injekcijas? Jeigu šis būdas jums tinka ir reguliariai tikrinatės pas ginekologą, esate lytiškai aktyvi ir šiuo metu nenorite turėti vaikų, galite ir toliau naudoti injekcijas kontracepcijai.

O jei nuspręsiu pastoti, kiek ilgai injekcija veiks mano vaisingumą? Kai ginekologas nustos leisti injekcijas, po maždaug metų vėl atsiras mėnesinės ir tapsite vaisinga. Tai priklauso nuo injekcijų rūšies ir moters organizmo ypatybių.

Ar dėl injekcijų priaugsiu svorio? Kai kurios injekcijas naudojančios moterys tikrai priauga svorio. Jei jums taip atsitiktų, pasitarkite su ginekologu. Gali būti, kad jums labiau tinka kita kontracepcijos forma.

Kontraceptinis pleistras

Jei kontraceptinis pleistras atsiklijuos, ar turėsiu naudoti naują? O gal dėl to aš pastosiu? Kontraceptinis pleistras skirtas vienai savaitei. Jei pleistras atsiklijuoja anksčiau, reikia jį kuo greičiau pakeisti, nes po 24 valandų kontraceptinės apsaugos neliks. Jei nespėjote pakeisti atsiklijavusio pleistro nauju per 24 valandas, vieną savaitę papildomai reikėtų naudoti kitą kontraceptinę priemonę.

Ar gali pleistras atsiklijuoti prausiantis duše? Kontraceptinis pleistras yra lipnus ir retai atsiklijuoja. Užsiklijavusi pleistrą galite maudytis, plaukioti ir mankštintis. Pleistrą reikėtų klijuoti ant švarios, sausos odos. Tos vietos (ir šalia jos), kurioje užklijuotas pleistras, stenkitės netepti kremu ar losjonu, kad būtumėte tikra, jog jis gerai prilipęs.

Pleistras išskiria į kraują hormonus estrogeną ir progestiną.

Kontraceptinį pleistrą reikia keisti kartą per savaitę tą pačią dieną (pleistro keitimo dieną). Ketvirtą naudojimo savaitę kontraceptinis pleistras neklijuojamas. Būtent tuomet prasideda mėnesinės. Pleistrai turi būti keičiami tam, kad į kraują būtų išskiriamas reikalingas hormonų kiekis. Kiekvienas pleistras gali išskirti tik tam tikrą hormonų kiekį. Jei vieną ar dvi dienas užmiršote pakeisti kontraceptinį pleistrą, nuplėškite jį, kai tik prisiminsite, ir užklijuokite naują. Šį pleistrą turėsite pakeisti kitu įprastą keitimo dieną, tada apsauga nuo pastojimo išlieka. Jei pavėlavote pakeisti pleistrą daugiau nei dvi dienas, keturių savaičių ciklą pradėkite iš pradžių ir septynias dienas naudokite papildomą kontraceptinę priemonę, pavyzdžiui, prezervatyvą.

Kas atsitiks, jei aš pamiršiu nusiimti pleistrą tą savaitę, kai jis nenaudotinas? Jei pamiršote nusiimti pleistrą prasidėjus savaitei, kai pleistro naudoti nereikia, nusiimkite jį prisiminusi, ir naują ciklą pradėkite įprastu metu. Jūsų mėnesinės gali būti trumpesnės arba galite kraujuoti, kai užklijuosite naują pleistrą.

Kas atsitiks, jei pamiršiu užsiklijuoti pleistrą po savaitės pertraukos? Jei pamiršite užsiklijuoti pleistrą po savaitės, kai pleistro nenaudojote (ilgiau negu 7 dienas nebuvote užsiklijavusi pleistro), užsiklijuokite jį, kai tik prisiminsite. Septynias dienas papildomai naudokite kitą apsaugos priemonę. Jūsų pleistro keitimo diena pasikeis.

Ar kiekvieną kartą turiu toje pačioje vietoje klijuoti pleistrą? Ne. Iš tiesų bus geriau, jei kiekvieną savaitę keisite pleistro klijavimo vietą. Kontraceptinį pleistrą galima klijuoti ant sėdmenų, pilvo, rankų, tačiau jo negalima klijuoti ant krūtų.

Kontraceptinis pleistras panašus į paprastą pleistrą. Kaip žinoti, kad jis veiksmingas? Nematysite jokių pakitimų pleistre ir nejausite, kad jis veikia, tačiau jis nuolat išskiria į kraują hormonus (estrogeną ir progestiną). Tiesiog iš eilės tris savaites kiekvieną savaitę turite pakeisti kontraceptinį pleistrą ir atsiminti, kad naują pleistrų klijavimo ciklą reikia pradėti po ketvirtos savaitės, kai pleistro nenaudojote.

Kontraceptinis žiedas

Ką man daryti, kai kontraceptinis žiedas iškrenta? Iškritusį žiedą reikia nuplauti ir kuo greičiau vėl įsikišti. Jei jis buvo iškritęs trumpiau negu 3 valandas, apsauga nuo pastojimo neturėtų sumažėti. Jei jis buvo iškritęs ilgiau nei 3 valandas, tada kitas 7 dienas reikėtų naudoti papildomą apsaugos priemonę. Atgal įkištas po daugiau nei 3 valandų žiedas turi būti naudojamas ne trumpiau kaip 7 dienas. Tai gali reikšti, kad jūs tą mėnesį žiedą naudosite daugiau nei 21 dieną. Po to reikėtų daryti vienos savaitės pertrauką ir, jai pasibaigus, įsikišti naują žiedą.

Ką daryti, jei užmiršau išsitraukti kontraceptinį žiedą? Žiedą, kuris buvo įkištas trumpiau negu 28 dienas, ištraukite ir 7 dienas jo nenaudokite. Po to įsikiškite naują žiedą. Jūs vis dar esate apsaugota nuo nėštumo. Jei žiedas buvo naudojamas ilgiau nei 28 dienas, nedelsdama jį išimkite. Įkiškite naują žiedą ir kitas 7 dienas naudokite papildomą kontracepcijos metodą. Tą mėnesį galite nereguliariai kraujuoti arba apskritai nebus mėnesinių.

Ką daryti, jei pamiršau po savaitės pertraukos įkišti kontraceptinį žiedą? Įsikiškite žiedą, kai tik prisiminsite, ir 7 dienas naudokite papildomą kontraceptinę priemonę. Jei turėjote nesaugių lytinių santykių, praėjus daugiau kaip savaitei po žiedo išėmimo, reikėtų naudoti skubiosios kontracepcijos priemones. Negalima žiedo nenaudoti ilgiau negu 7 dienas, nes rizikuojate pastoti. Jei kilo abejonių, kreipkitės į ginekologą.

Skubiosios kontracepcijos tabletė

Kada po nesaugių lytinių santykių reikia išgerti skubiosios kontracepcijos tabletę? Skubiosios kontracepcijos tabletė turi būti išgerta per 72 valandas (tris dienas) po nesaugių lytinių santykių. Kuo anksčiau ją išgersite, tuo ji bus veiksmingesnė.

Ar saugu gerti skubiosios kontracepcijos tabletes dažniau negu kartą per mėnesį? Skubiosios kontracepcijos tabletė gali būti geriama du kartus per vieną ciklą, bet reikia pabrėžti, kad ši priemonė negali būti naudojama reguliariai. Be to, ji nėra tokia veiksminga, kaip kitos hormoninės kontracepcijos formos, specialiai pritaikytos nuolat naudoti. Skubiosios kontracepcijos priemonės gali būti naudojamos tik išimtiniais atvejais.

Ar skubios kontracepcijos tabletė sukels man abortą? Ne. Šioje kontraceptinėje tabletėje yra estrogeno ir progestino (arba tik progestino). Ji pavėlina arba slopina ovuliaciją, bet nesukelia aborto.

Ar galiu naudoti skubiosios kontracepcijos tabletę kartu su kita apsisaugojimo priemone, pavyzdžiui, kai pamirštu išgerti savo kontraceptinę piliulę? Taip, jūs galite naudoti skubiosios kontracepcijos tabletes, jei nepasinaudojote savo įprastiniu kontraceptiku arba jis nesuveikė, pavyzdžiui, jei pamiršote išgerti tabletę ar plyšo prezervatyvas.

Šaltiniai:

1. Trussell J. Contraceptive efficacy. In Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive Technology; Eighteenth Revised Edition. New York NY: Ardent Media, 2004.
2. The Alan Guttmacher Institute: Facts in Brief “Induced Abortion Worldwide”. 1999
3. Leidenberger FA. Klinische Endokrinologie fur Frauenarzte. Berlin, Germany: Springer Verlag, 1998
4. Baltzer J, Mickan H. Gynakologie: Ein kurzgefabtes Lehrbuch/Kern. Neuberbeitete Auflage. Stuttgart, Germany, Georg Thieme Verlag, 1985
5. Organon. NuvaRing (etonogestrel/ethinyl estradiol vaginal ring) 2001: http://www.epigee.org/guide/inserts/nuvaring.pdf. (Accessed 5 October 2003)
6. Ortho-McNeil Pharmceutical Inc. Ortho Evra (Norelgestromin/ Ethinyl estradiol transdermal system) 2001: http://www.ortho.mcneil.com/products/pi/pdfs/orthoevra.pdf. (Accessed 5 October 2003)
7. Ortho-McNeil Pharmaceutical Inc. Ortho Tri-Cyclen Lo tablets (norgestimate/ethinyl estradiol) 2002: http://www.ortho-mcneil.com/products/pi/pdfs/orthtricyclenlo.pdf (Accessed 5 October 2003)
8. Speroff L, Darney PD. Periodic Abstinence. A clinical guide for contraception. 3rd edn. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins, 2001
9. Trussell J. Contraceptive efficacy. In Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Cates W, Stewart GK, Kowal D, Guest F. Contraceptive Technology; Seventeenth Revised Edition. New York NY: Irvington Publishers, 1998
10. Guillebaud, J. Contraception: Your Questions Answered. Churchill Livingstone, 2004.

printerisõbralik versioon esita küsimus